Bệnh nhi V.A., 7 tuổi, ở Bắc Kạn ngậm nắp bút vào miệng khi đang học trong lớp và vô tình bị nuốt đầu bút bi vào đường thở gây tổn thương não.
Sau khi vô tình bị nuốt đầu bút vào đường thở, trẻ có biểu hiện ho, khó thở và đau ngực. Ngay lập tức, trẻ được giáo viên đưa đến phòng y tế của trường học để sơ cứu ban đầu, sau đó chuyển đến trung tâm y tế địa phương.
Trên đường đi, trẻ xuất hiện ngừng thở, ngừng tim, phải cấp cứu hồi sinh tim phổi liên tục trên đường chuyển đến Bệnh viện tuyến tỉnh. Tại đây, trẻ tiếp tục được cấp cứu ngừng tuần hoàn. Tuy nhiên do tổn thương não vì tình trạng thiếu oxy, trẻ xuất hiện nhiều cơn co giật liên tục, nên các bác sĩ đã nhanh chóng chuyển trẻ đến Bệnh viện Nhi Trung ương.
Bác sĩ Nguyễn Tân Hùng – Phó Trưởng khoa Cấp cứu và Chống độc (Bệnh viện Nhi Trung ương) cho biết: "Trẻ vào viện trong tình trạng hết sức nguy kịch. Trẻ được bóp bóng qua nội khí quản, đang được duy trì thuốc trợ tim liên tục để đảm bảo nhịp tim và huyết áp, hôn mê sâu, co giật liên tục".
Bệnh nhi được các bác sĩ điều trị tích cực bằng các biện pháp thở máy, bồi phụ khối lượng tuần hoàn, duy trì vận mạch, điều trị chống phù não, an thần tại các đơn vị cấp cứu và điều trị tích cực. Cùng với đó, trẻ đã được nội soi cấp cứu tại giường gắp dị vật đường thở.
Hình ảnh dị vật là đầu bút bi được gắp ra từ đường thở của bệnh nhi. Ảnh: BVCC
"Dị vật được gắp ra là đầu bút bi màu đen, có kích thước khoảng 0,5 x 0,8 cm, che lấp 70% phế quản gốc phải. Niêm mạc đường thở hai bên của trẻ phù nề, trong lòng phế quản nhiều dịch nhầy", ThS.BS Vũ Tùng Lâm – khoa Khám và Thăm dò Hô hấp – Trung tâm Hô hấp (Bệnh viện Nhi Trung ương) chia sẻ.
Rất đáng tiếc, dù đã được các bác sĩ nỗ lực điều trị tích cực, nhưng do thời gian ngừng tim, ngừng thở quá lâu, tổn thương não không hồi phục, bệnh nhi đã tử vong sau 4 ngày điều trị.
Gần đây, Bệnh viện Nhi Trung ương liên tục tiếp nhận nhiều ca hóc dị vật gây tắc nghẽn đường thở.
Hai trường hợp điển hình trẻ hóc dị vật trong độ tuổi nhỏ (1-3 tuổi) là bệnh nhi T.L. (23 tháng tuổi, Thái Nguyên) hóc hạt lạc dẫn đến ho sặc sụa, tím tái và bệnh nhi P.A. (15 tháng tuổi, Ninh Bình) hóc hạt lạc vào phế quản gốc phải do vừa ăn vừa khóc.
Hình ảnh hạt lạc mắc trong phế quản và được các bác sĩ gắp ra ngoài sau khi phá thành nhiều mảnh nhỏ.
May mắn rằng cả hai bệnh nhi đều được mẹ kịp thời sơ cứu bằng cách vỗ lưng, giúp một phần hạt lạc rơi ra ngoài và nhanh chóng được đưa đến bệnh viện gần nhất để sơ cứu. Sau đó, bệnh nhi được chuyển đến Bệnh viện Nhi Trung ương tiếp tục theo dõi và điều trị.
Tại Khoa Cấp cứu và Chống độc, bệnh nhi được tiếp nhận, đánh giá các dấu hiệu sinh tồn, theo dõi chặt chẽ và được hội chẩn với các chuyên gia của Trung tâm Hô hấp - Bệnh viện Nhi Trung ương.
Sau khi hội chẩn thống nhất phương án điều trị, bệnh nhi được các bác sĩ Khoa Khám và Thăm dò Hô hấp - Trung tâm Hô hấp cùng các bác sĩ gây mê tiến hành nội soi phế quản và loại bỏ hoàn toàn dị vật còn sót lại trong đường thở.
Hóc dị vật đường thở là một tai nạn nguy hiểm ở trẻ em, nếu không xử trí đúng cách có thể gây ra những di chứng rất nặng nề, thậm chí nguy hiểm tính mạng.
Để phòng tránh tai nạn hóc dị vật cho trẻ, các bác sĩ khuyến cáo: Người lớn phải thường xuyên để mắt tới trẻ nhỏ, khi trông giữ trẻ người lớn không nên chủ quan, phải giám sát chặt chẽ. Để xa tầm với của trẻ nhỏ tất cả các vật dụng, đồ chơi có kích thước nhỏ, tròn, trơn hoặc đầu nhọn như: đinh, ốc vít, bút, đồng xu, pin, kim, tăm…
Hướng dẫn cho trẻ không cho các vật và đồ chơi vào miệng ngậm, mút. Không ép trẻ ăn, uống khi đang khóc và không nên nô đùa trong khi ăn, đặc biệt khi trẻ có thức ăn trong miệng. Không cho trẻ ăn thức ăn dễ hóc như lạc, thạch, nhãn, hướng dương, chôm chôm… Tập cho trẻ kỹ năng nhai kỹ, nuốt chậm.
Minh Hoa (t/h theo VTV, Lao Động)
