Sở Y tế Đắk Lắk cho biết, đơn vị đang tích cực phối hợp cơ quan Công an điều tra để làm rõ, có hay không hành vi trục lợi bảo hiểm y tế (BHYT).
Bởi theo báo cáo, Bệnh viện đa khoa vùng Tây Nguyên chỉ có 1 máy tán sỏi laser và bị hỏng từ tháng 11/2023. Thế nhưng, trong thời gian này, Bệnh viện vẫn tiếp nhận, thực hiện dịch vụ kỹ thuật (DVKT) tán sỏi bằng laser cho 480 ca. Trong đó, có 255 bệnh nhân không thực hiện dịch vụ nhưng vẫn được lập hồ sơ thanh toán.
Trao đổi với Báo GD&TĐ, ông Nay Phi La - Giám đốc Sở Y tế Đắk Lắk khẳng định, đây là vi phạm nghiêm trọng đạo đức nghề nghiệp, đặt sức khỏe bệnh nhân vào rủi ro
Cũng theo lời Giám đốc Sở Y tế, các sai phạm tại khoa Ngoại thận - Tiết niệu (Bệnh viện đa khoa vùng Tây Nguyên là lỗi cá nhân, không phải lỗi hệ thống. Trách nhiệm trước hết thuộc về người đứng đầu là Giám đốc Bệnh viện Nguyễn Đăng Giáp và cả cá nhân Giám đốc Sở vì "con dại cái mang". Từ đó, ông Nay Phi La quả quyết: “Chúng tôi đau lòng nhưng cần xử lý nghiêm để răn đe và đảm bảo quyền lợi bệnh nhân”.
Liên quan đến việc thanh toán chế độ bảo hiểm y tế cho bệnh nhân, ông Trần Mạnh Toàn - Giám đốc Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh Đắk Lắk cho biết, Bệnh viện đa khoa vùng Tây Nguyên đã có công văn thông báo về việc áp giá sai dịch vụ kỹ thuật.
Công văn của bệnh viện này nêu rõ: Vừa qua, Bệnh viện đa khoa vùng Tây Nguyên tiến hành kiểm tra thực trạng hoạt động chuyên môn tại Khoa Ngoại Thận - Tiết niệu trong thanh toán chi phí BHYT, cụ thể là DVKT Nội soi tán sỏi niệu quản (búa khí nén, siêu âm, laser) khi máy Laser bị hỏng. Bệnh viện đã thành lập tổ kiểm tra, rà soát chi phí thanh toán BHYT toàn bộ các hồ sơ liên quan, nghiêm túc kiểm điểm trách nhiệm chuyên môn của các cá nhân, tập thể, khẩn trương thực hiện các bước khắc phục. Số hồ sơ ghi nhận sai sót là 234 đã đề nghị thanh toán BHYT với tổng chi phí dịch vụ thủ thuật nội soi tán sỏi (chưa bao gồm sonde JJ) là 306.817.000 đồng, trong đó BHXH thanh toán 272.663.350 đồng, người bệnh phải trả 34.153.450 đồng.
Báo GD&TĐ sẽ tiếp tục thông tin vụ việc.
Link nội dung: https://saigonmoi24.com/xu-ly-nghiem-vi-pham-de-lam-trong-sach-nganh-y-tinh-dak-lak-a151361.html